Клиники и врачи

В нашем рейтинге вы можете выбрать специалиста по отзывам и записаться к нему на прием

Каталог врачей и клиник

Боли при панкреатите

  • Автор статьи
  • davidenko.inna88

Один пациент рассказывал, что боли при панкреатите в первый раз его буквально ошеломили и очень сильно испугали.

В самом деле, человек, ещё не знающий, что у него начались проблемы с поджелудочной железой, может не на шутку перепугаться, когда подойдёт приступ.

И это ведь не только болевой синдром, часто неожиданно сильный.

Сопутствующими симптомами болезни могут стать рвота, повышение температуры, сильная диарея.

Можно предположить, что угодно, вплоть до сильнейшего отравления. А это панкреатит. И он лишний раз нам напоминает, что шутить с ним крайне опасно.

Виды панкреатита

Панкреатит бывает 2 типов:

  • Острый. Он проявляется в виде таких вот сильнейших приступов, где яркий болевой синдром в правой подреберной части живота является главным показателем.
  • Хронический. Болезнь может не проявляться годами, но при определённых обстоятельствах, о которых мы поговорим ниже, такой вид панкреатита способен проявить себя тоже в виде приступа.

Причина этой достаточно опасной болезни, как правило, кроется в режиме питания человека и даже в его образе жизни.

В здоровом виде поджелудочная железа регулярно вырабатывает ферменты, которые, попадая в кишечник и желудок, способствуют пищеварительному процессу. При этом, количество вырабатываемых ферментов обусловлено составом и качеством продуктов, которые предстоит переварить.

И если человек вдруг начинает потреблять большое количество жирной, копчёной и вообще трудноусваиваемой пищи, а, плюс к этому, ещё и злоупотребляет алкоголем, железа активизируется, ферментов вырабатывается больше, и они начинают спешить на помощь пищеварительной системе.

Но в кишечник-то и желудок надо ещё попасть! А попадают туда помощники, через специальные протоки, которые не всегда такой наплыв могут выдержать. Часто проток как бы перегораживается желчными камнями или вообще он уже врождённо не в состоянии увеличение поступления ферментов выдержать.


И куда тогда деваться этим агрессивным разрушителям? Они, образно говоря, рождены, чтобы переваривать, расщеплять, чем эти ферменты и начинают заниматься. Но расщепляют они, за неимением лучшего, теперь и саму железу, и органы, расположенные рядом.

Процесс развивается быстро, вплоть до некроза (отсюда и боли), и, если не оказать больному во время приступа необходимую помощь, может даже закончится летальным исходом.

Чтобы до этого не дошло необходимо чётко знать симптомы заболевания и уметь на них реагировать. Тем более, что у панкреатита есть возрастные особенности.

Симптомы

У детей

Дети раннего возраста иногда могут не жаловаться на боль, или она у них при этой болезни носит опоясывающий характер. Тошнота и диарея присутствуют обязательно, сильно проявляется общая слабость.

В школьные годы заболеваемость увеличивается, многие врачи связывают это со сменой режима питания, с переходом с домашних обедов на общепитовские. Сильнее выражены и симптомы.

Интересный факт! Если у маленьких детей температура при панкреатите может не повышаться вовсе, у школьников и подростков она поднимается практически всегда.

У взрослых

Во взрослые годы болезнь, чаще всего, диагностируется приступообразно, и приступы длятся дольше. А вот расстройство пищеварительной системы поначалу может не наблюдаться, как и общее недомогание. Рвота может быть однократной, тошнота постоянной, но не сильной.

Нередко даже врачи принимают всё это за признаки банального отравления, не обращая внимания на характер болевого синдрома, о котором мы проговорим позже.

У беременных

Нередко болезненное состояние во время воспаления поджелудочной у беременных женщин принимают за токсикоз. Но, если симптомы выявляются позже 3-месячного срока беременности, эта самая беременность уже тут не при чём.

Боль при панкреатите

Итак, выделяем главное: боль при этом заболевании – главный и практически постоянный симптом. Остальные выступают в качестве сопутствующих. При различных видах панкреатита болевые ощущения несколько отличаются, поэтому обратим на это внимание.

Хроническая форма

В случае затяжного, но не ярко выраженного течения болезни, не так заметно выражен и болевой синдром. Неприятные ощущения обычно возникают после еды и после приёма именно жирной пищи или алкоголя.

Боль чаще всего носит тупой опоясывающий характер и обычно через некоторое время проходит, если не наступает обострения.

Острая форма

Боль при приступе этой болезни, по свидетельству пациентов, часто бывает просто нестерпимой. Она зависит от степени и места поражения поджелудочной железы:

  • Если воспалительный процесс задел только головку железы, боль проявляется в правом подреберье. Причём, она может быть как режуще острой, так и давящей.
  • В случае поражения нижней части железы болевые ощущения чувствуются внизу живота, в паху, в промежности, иногда этот процесс наблюдается даже в ногах.
  • Если железа поражена сильно, боль отдаётся ещё и в левую лопатку и может вызвать приступ ишемии. Иногда наблюдается сильная ломота в нижних рёбрах и пояснице.
Важно! Бывает, что после сильнейших и частых приступах боль неожиданно пропадает и создаётся ложное ощущение облегчения. Увы, это далеко не всегда – признак выздоровления или окончания приступа. Просто иногда это сигнал отмирания тканей, – начала необратимых некротических процессов.

Что делать при панкреатите

Если приступ через некоторое время успокаивается (это при хронической форме), достаточно вызвать участкового врача, а вот при остром панкреатите больного поддержит только вызов «Скорой».

До визита врача или медицинской бригады обезболивающее лучше не давать, чтобы не осложнить диагностику, можно приложить лёд или мокрое полотенце.

В больнице пациента, скорее всего, определят в гастроэнтерологическое отделение, но, при обнаружении прогрессирующего некроза, который ещё и сопровождается перитонитом, требуется помещение в хирургию с подготовкой к срочной операции.

Лечение

Хирургическая операция

Раз уж мы заговорили о возможном операционном вмешательстве, подробнее остановимся и на нём. О срочной операции мы уже упоминали, а плановая обычно назначается через 10 дней после купирования приступа.

Показания для хирургического вмешательства бывают следующие:

  • острая фаза деструктивного заболевания с расслоением тканей;
  • обнаружения панкреонекроза – отмирания клеток;
  • частые приступы при хронической форме заболевания.

После операции

В послеоперационный период необходимо внимательно следить за состоянием больного, чтобы не допустить возвратного воспалительного процесса. Возможно даже проведение дренажа с помощью специальных трубок в брюшной полости.

В 1 день после процедуры больного обычно содержат в реанимации и не дают никакой пищи. Потом переводят в палату. Как правило, общее наблюдение за пациентом длится 1,5 – 2 месяца.

Медикаментозное лечение

Оно проводится комплексом препаратов различной направленности. Среди них используются:

  • H2 -блокаторы. Это омепризол, ранитидин и др; эти препараты в виде таблеток снижают образование соляной кислоты, что снижает нагрузку на поджелудочную железу.
  • Антациды. Они так же облегчают процессы пищеварения (малоокс).
  • Холинолитики. К ним относится атропин и схожие препараты.
  • Ферментные препараты. Самый известный из них – фестал.
  • Спазмолитики. Тут тоже есть популярное средство – но-шпа.

В случае сильного воспалительного процесса назначаются антибиотики. Но следует учитывать, что, при воспалении поджелудочной железы, микрофлора ЖКТ и так повреждена, а антибиотики могут и вовсе её уничтожить.

Поэтому полезно одновременно назначать пробиотики и соблюдать диету, содержащую молочнокислые вещества, например, йогурты.

Диета

Вот мы и подошли к ещё одному главному пункту нашего разговора.

Внимание! Любое заболевание органов пищеварения невозможно вылечить за короткий срок одними только лекарствами или операцией.

После приступа панкреатита правильное питание, – залог не только выздоровления и купирования болезни, но и основа дальнейшей нормальной здоровой жизни.

Согласитесь, если снова через некоторое время не ограничивать себя в обильной еде и приёме алкоголя, болезнь неизбежно вернётся.

Может она вернуться, если не соблюдать определённые правила:

  • пища должна до 60 % от общего состава меню содержать белки, только не в жирной составляющей;
  • бульоны лучше употреблять фруктовые;
  • есть нужно часто (5 – 6 раз в день), но понемногу;
  • блюда не должны быть слишком горячими и холодными, желательна еда комнатной температуры;
  • бобовые, капусту сыры, колбасы, – об этом на некоторое время лучше забыть;
  • питьё должно быть обильным, но не газированным;
  • пища должна содержать как можно меньше соли.

Полезное видео

Все о диете и полезных продуктах для людей, страдающих панкреатитом. Панкреатит – не приговор. Можно питаться полезно и вкусно!

Рекомендации от автора

В заключение напомню, что панкреатит даже при самых острых болях – не приговор, но и пренебрежения к себе эта болезнь не терпит.

При сильных приступах обращение в «Скорую» обязательно, при хронической форме болезни хотя бы участковый о вас стать должен.

И помните о диете, помните и следуйте ей, желательно, долго. Тогда болезнь может вас ещё долго не тревожить, если не уйдёт совсем.

  • Автор статьи
  • davidenko.inna88

Комментарии посетителей

  • Комментариев нет

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *