Клиники и врачи

В нашем рейтинге вы можете выбрать специалиста по отзывам и записаться к нему на прием

Каталог врачей и клиник

Полный список осложнений острого панкреатита в одной статье

Олеся Викторовна Триникович
  • Автор статьи
  • Олеся Викторовна Триникович
  • Врач-гастроэнтеролог
  • Рецензент
  • Сергей Андрианов
  • Кандидат медицинских наук

фото20Панкреатит – это патология поджелудочной железы воспалительной происхождения.

Она зарождается из – за застоя пищеварительных соков внутри органа по различным причинам: травмы, сдавливание железы иными воспаленными органами, алкогольная интоксикация,закупорка панкреатических протоков, провокация излишней выработки ферментов.

Не высвобожденные в тонкий кишечник энзимы (ферменты) начинают разъедать изнутри ткани поджелудочной железы, так как основная их функция – это расщепление поступающих фрагментов пищи.

Начинается воспалительный процесс, характеризующийся отеком, нагноением, формированием абсцессов (очагов воспаления, наполненных гноем) и псевдокист (мешочков с патологическими жидкостями и отмершими клетками).

Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию опасных для жизни осложнений – перитонита (инфицирование брюшины) и сепсиса (системного инфицирования крови). Возможны иные, не менее тяжелые последствия.

В статье будут рассмотрены основные осложнения панкреатита, причины их возникновения и способы устранения.

Возможные осложнения острой формы

Фото1Наиболее опасны следующие негативные последствия острого приступа панкреатита:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • некроз (отмирание) органа;
  • кишечная непроходимость;
  • сахарный диабет;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Важно! Существует множество вариантов развития негативных последствий, выше приведены наиболее опасные и распространенные.

Лечение

Основными принципами терапии осложнений панкреатита должны быть: скорость оказания помощи и эффективность. Требуется немедленное принятие решений, относительно метода оказания первой помощи, так как при некоторых формах негативных последствий счет идет на минуты.

Фото 2

  1. Перитонит – излияние гноя в брюшную полость. Основными методами терапии будут: ударные дозы противомикробных препаратов для восстановления стерильности брюшины, при необходимости – оперативное вмешательство с целью прекращения высвобождения патологических жидкостей в полость живота.
  2. Сепсис – генерализованное инфицирование всего организма. Эффективны при данном состоянии большие дозы антибиотиков и переливание крови.
  3. Некроз – тотальное отмирание тканей органов. Особенно опасна деструктивная форма, когда остановить процесс невозможно. Единственным доступным способом коррекции патологии будет оперативное вмешательство, и попытка удаления отмершей части железы с целью прекращения распространения процесса.
  4. Кишечная непроходимость – невозможность опорожнить кишечник, застой в одной из его областей. При тяжелой форме единственным доступным методом коррекции патологии будет оперативное лечение.
  5. Сахарный диабет – тяжелое осложнение, но не острое состояние. Лечится по стандартной схеме специальными медикаментами и диетой.
  6. Кровотечения. Остановка крови должна производиться в стационарных условиях с помощью инъекционных препаратов, при необходимости применяются инвазивные (оперативные) методы коррекции.

Другие виды

В зависимости от сопутствующего состояния больного, в его организме могут развиться иные осложнения болезни. Они развиваются с течением времени при отсутствии необходимого лечения.

В момент обострения чаще проявляются вышеописанные осложнения, а в период ремиссии (отсутствия симптоматики) организм склонен к нарушению иных функций и развития следующих негативных последствий. Рассмотрим их подробнее.

Механическая желтуха

Фото 3Развивается вследствие сдавливания передней частью железы, подвергшейся отеку, желчных путей или высвобождения камней из желчного пузыря и механической закупоркой или воспалением желчных протоков.

Клинически выражено желтушностью склер (глазных яблок), кожных покровов и слизистых оболочек.

Выявляется патология по биохимическому и общему анализу крови. Для оказания первой помощи прибегают к УЗИ брюшины для выявления причины осложнения.

Внимание! Это наиболее частое осложнение панкреатита в детском возрасте. При обнаружении первых проявлений требуется срочная госпитализация.

Панкреатический асцит

При панкреатите в результате воспаления выделяется в незначительных количествах межтканевая жидкость и воспалительный секрет, которые по мере прогрессирования недуга просачиваются в полость брюшины. Асцит – это патологическое накопление жидкости в брюшной полости, он опасен для жизни и требует немедленного оказания скорой помощи.

Асцит нередко сопряжен с перитонитом, что увеличивает риск летального исхода. Корректируется состояние хирургическим путем, очень редко справиться с недугом помогают медикаменты.

Панкреатогенный плеврит

Фото 8

При разрыве абсцессов и полостей с воспалительным экссудатом в поджелудочной железе, их содержимое может распространяться по организму и достигать плевры (нижних оболочек легких), разъедая ее аналогичным образом, что и сам пораженный орган.

Это вызывает плеврит – воспаление плевральных легочных листков, проявленное признаками дыхательной недостаточности.

Патология опасна, требуется скорая помощь и устранения разъедающего действия пищеварительных соков на легкие.

Желудочно-кишечные кровотечения

В результате воспаления и нарушения работы железы, в ней нарушается и кровообращение, что может вызвать застой крови. При разрыве абсцессов на запущенных стадиях недуга кровь может изливаться в ЖКТ, развивается кровотечение.

Другой причиной открытия кровотечения может быть разъедающее действие пищеварительных ферментов, высвобождающихся в больших количествах из пораженного органа.

Если у пациента было сопутствующее заболевание слизистой оболочки ЖКТ или язва. То велика вероятность, что она вскроется и проявится кровотечением пищеварительной системы.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка

Развивается в результате сдавливание вен отекшей железой. Состояние опасно кровотечением из ЖКТ и ухудшением состояния сопутствующих заболеваний (язвы, гастрита).

При устранении панкреатического отека возможно полное восстановление вен пищевода и возврат утраченного тонуса.

Внимание! Преимущественно склонны к данному проявлению люди с сопутствующим варикозом любой локализации.

Синдром Маллори – Вейсса

Фото 9При панкреатите главный симптом – это непрекращающаяся рвота.

Она может до такой степени повредить ткани желудка, что они начнут разрываться, образуются кровоточащие трещины.

Особенно опасно последствие при наличии язвенной болезни.

Эрозивно – язвенные поражения ЖКТ

В результате обильного выброса ферментов и частой рвоты, слизистая желудка и кишечника может повреждаться, что провоцирует образование язвенного повреждения. Патология не является острым состоянием, но требует длительного лечения.

Свищи поджелудочной железы

Образование дыр (отверстий) в теле органа, в результате вскрытия гнойников, образующихся при болезни.

Опасность в полном нарушении функционирования поджелудочной и невозможности выработки ферментов.

Воспаления в протоке желчного пузыря

Фото 11
Развивается в результате заброса пищеварительных энзимов из поврежденной железы в желчные пути. Возникает воспаление, частичный застой желчи, что может привести к механической желтухе и пищеварительным расстройствам.

Дуоденальный стеноз

Спастическое поражение двенадцатиперстной кишки, возникает в результате сдавливания или отека слизистой оболочки кишечника в результате воздействия разъедающих соков, выброшенных в тонкую кишку.

Гепатопривный синдром, гепатоцеллюлярная недостаточность и печёночная энцефалопатия

Фото 7Тяжелое повреждение клеток печени, вызванное интоксикацией продуктами распада поджелудочной или инфекцией, поразившей ЖКТ.

Страдает обмен практически всех биологически – активных веществ, так как печень отвечает за большинство биохимических реакций в теле, в том числе, последствием может быть воспалительный процесс в мозговых оболочках.

Патология носит острый характер, требует немедленного оказания помощи.

Прогноз

Большинство последствий подлежат коррекции с благоприятным исходом, вопрос лишь в своевременности оказания помощи и соблюдении больным всех требований доктора.

Любые острые состояния ЖКТ должны быть поводом обращения к врачу и прохождения всех доступных методов диагностики.

Как предотвратить не желательные последствия

Фото 10

  1. Пройти полное лечение панкреатита (при его диагностировании).
  2. Придерживаться диеты, необходимой в период терапии и после.
  3. Воздерживаться от спиртных напитков и курения.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео ниже:


Заключение

Основой терапии любого недуга является полная коррекция образа жизни, привычек и пищевого рациона. Без необходимых изменений не стоит ожидать положительных результатов лечения.

При получении от врача индивидуального меню, его необходимо придерживаться как можно дольше, чтобы исключить вероятность рецидивов.

Олеся Викторовна Триникович
  • Автор статьи
  • Олеся Викторовна Триникович
  • Врач-гастроэнтеролог
  • Рецензент
  • Сергей Андрианов
  • Кандидат медицинских наук

Комментарии посетителей

  • Комментариев нет

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *