Клиники и врачи

В нашем рейтинге вы можете выбрать специалиста по отзывам и записаться к нему на прием

Каталог врачей и клиник

Особенности и опасности алкогольного панкреатита в одной статье

Олеся Викторовна Триникович
  • Автор статьи
  • Олеся Викторовна Триникович
  • Врач-гастроэнтеролог
  • Рецензент
  • Сергей Андрианов
  • Кандидат медицинских наук

фото1Алкогольный панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, развивающееся на фоне употребления спиртных напитков.

Развивается заболевание по двум направлениям – острое и хроническое, каждое из которых лечится в стационарных условиях.

Алкогольные токсины (особенно в совокупности с обильной жирной пищей и курением) вызывают интоксикацию тканей поджелудочной железы, что полностью нарушает ее здоровое функционирование.

Она отекает и в ее протоках образуется застой пищеварительных ферментов, активируемых раньше времени.

Вместо того, чтобы разъедать пищу, они начинают разъедать сами ткани описываемого органа, ухудшая его общее состояние и провоцируя еще большее воспаление и отек. В результате длительного застоя, в клетках поджелудочной железы начинается некроз (отмирание), образуются патологические псевдокисты (полости), содержащие в себе отмершие остатки и межтканевую жидкость.

При обострении они могут лопнуть, а содержимое излиться в полость брюшины, что грозит перитонитом (нарушением стерильности брюшной полости), который может привести при отсутствии своевременной помощи к летальному исходу.

В статье мы рассмотрим основные методы лечения и диагностики описываемого недуга, а также особенности питания при проводимой терапии для достижения ее наилучшего результата.

Причины болезни

По названию недуга вполне очевидно, что причиной его возникновения служит алкоголь, но это не всегда следует понимать однозначно. Современная медицина отмечает случаи, когда алкогольная форма заболевания диагностирована у людей, не принимающих спиртное в больших количествах.

фото2

Приступ был спровоцирован единоразовым приемом 20 грамм алкоголя (при этом качество потребляемого напитка также не имеет значение).

Отсюда учеными сделан вывод о том, что предрасположенность к данному виду панкреатита – это наследственный дефект, передающийся с поколениями.

Микроскопическая доза любого алкоголя может выступать в роли триггера, активирующего обострение процесса.

Но острое состояние не может возникнуть на пустом месте, хроническому панкреатиту всегда предшествует неправильное питание, злоупотребление вредными привычками, стрессовый образ жизни.

Минимальные дозы алкоголя провоцируют обострение в сочетании с этими факторами.

Внимание! Особенно опасно сочетание спиртного с большими дозами жирной пищи и малым количеством белка в ней.

Другим вариантом развития недуга будет длительный прием больших доз спиртного, которые планомерно отравляют поджелудочную железу, вызывая в какой – то момент приступ острой боли и воспаления.

Таким образом, существует две причины развития алкогольного панкреатита:

  • наследственная;
  • спровоцированная обильным употреблением алкоголя.

Провокаторами выступают:

  • жирная, острая, жареная пища;
  • курение;
  • стрессы.

Симптомы

фото3

Основными проявлениями приступа описываемой болезни будут:

  • сильная опоясывающая боль в области эпигастрия («под ложечкой»);
  • диарея, вздутие живота;
  • кал серого оттенка, зловонный, с кусочками непереваренной пищи и жирным оттенком;
  • непрекращающаяся рвота;
  • слабость, головокружение;
  • кислый привкус во рту.

Важно! Однозначно диагностировать заболевание самостоятельно (и даже после осмотра врача) нельзя, необходимо проведение специальных методов диагностики, позволяющих достоверно поставить диагноз.

Диагностика

Диагностика алкогольного панкреатита разнопланова и включает в себя следующие мероприятия:

  • личный осмотр и сбор анамнеза (данных об употребляемой пище, выпивке, наличия сопутствующих заболеваний и изменении за последнее время образа жизни);
  • проведение общего и биохимического анализа крови (на наличие воспаления – повышенных лейкоцитов и СОЭ, а также на уровень ферментов поджелудочной железы в крови);
  • анализ мочи (на наличие амилазы);
  • анализ кала (на наличие кусочков не переваренной пищи, следов липидов и билирубина);
  • КТ (компьютерная томография – сканирование органов брюшной полости);
  • УЗИ поджелудочной железы;
  • рентген – в редких случаях.

Внимание! Диагностика должна проводиться строго в стационарных условиях, в домашних условиях диагностировать недуг крайне затруднительно и даже невозможно, в силу отсутствия особенностей в проявлении симптоматики.

К какому врачу идти?

Лечением данного типа болезни будут заниматься: гастроэнтеролог и эндокринолог (так как описываемый орган ответственен за выработку гормонов, регулирующих уровень сахара в крови).

При необходимости (крайней запущенности патологического процесса) подключится хирург.

Лечение

Терапия описываемой болезни заключается в остановке воспалительного процесса, снижении выработки пищеварительных ферментов и стабилизации состояния организма в целом.

Для остановки воспаления больному будут назначены:фото7

  • голодание (отсутствие еды приведет желудочно-кишечный тракт в «спящее» состояние и снизит продукцию пищеварительных ферментов, которые разъедают железу и провоцируют воспаление);
  • прием антацидных препаратов (нейтрализуют кислоту в желудке, чем останавливают запуск выработки ферментов поджелудочной);
  • прием Н – гистаминовых блокаторов – препаратов, блокирующих выработку пищеварительных соков во всем ЖКТ («Ранитидин», «Фамотидин»);
  • обезболивающие (симптоматическая терапия).

Для стабилизации организма пациенту назначаются лекарства, обезвреживающие токсины и нормализующие состав крови и баланс жидкости в организме.

При панкреатите в кровоток выделяется большое количество токсинов, которые отравляют человека и ухудшают в целом его состояние. Применяются следующие медикаменты:

  • препараты для форсированного диуреза (большие дозы мочегонных средств – «Фуросемид», «Торасемид»);
  • инфузионные жидкости, нормализующие водно – солевой баланс (соли натрия, кальция и др.);
  • парентеральное питание – растворы глюкозы.

В редких случаях – при угрозе сепсиса (системного инфицирования кровотока) или перитонита (нарушения стельности брюшины за счет выброса продуктов распада железы) назначают противомикробную терапию антибиотиками. Индивидуально, по назначению лечащего врача.фото9

В тяжелых случаях, при наличии серьезных осложнений (кишечная непроходимость, обширный некроз, перитонит) показано хирургическое вмешательство.

Как долго длится?

Терапия занимает в среднем около месяца (включая период активного восстановления).

Улучшения наступают, как правило, на 2 – 3 день, при условии соблюдения всех предписаний врача. Особое место среди них занимает диета.

Общий прогноз по выздоровлению

Благоприятность прогноза будет зависеть от соблюдения больным всех предписаний врача и особо внимательного отношения к рациону.

В целом – лечение всегда заканчивается успешно, за исключением случаев запущенной стадии панкреатита, переродившейся в перитонит. 10% таких пациентов не доезжают на скорой помощи до стационара.

Особенности питания

В первую неделю терапии пациенту будет разрешен прием жидкостей следующего состава:

  • подогретая щелочная минералка;
  • отвары сухофруктов;
  • чай.

фото4
На второй неделе меню расширится, будут разрешены к применению:

  • молотые каши;
  • супы;
  • бульоны;
  • отварное мясо и рыба.

Далее следует период реабилитации, в течение которого следует полностью отказаться от:

  • жирного;
  • жареного;
  • соленого;
  • острого;
  • сладкого;
  • свежих овощей и фруктов (кроме бананов, абрикосов, клубники);
  • цитрусовых;
  • газированных напитков;
  • кофе;
  • алкоголь.

Важно! Меню должно быть согласовано в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения могут проявиться следующие осложнения:

  • некроз (отмирание) клеток органа;
  • застой в панкреатических протоках;
  • блокада синтеза ферментов и гормонов;
  • перитонит;
  • кишечная непроходимость.

фото 5
Для предупреждения развития осложнений необходимо обращаться за помощью к врачу при первых симптомах панкреатита.

Любое острое состояние в желудочно-кишечном тракте требует немедленного проведения всех доступных методов диагностики, так как последствия могут быть неподдающиеся лечению.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео ниже:


Заключение

При терапии панкреатита особенный упор нужно делать на соблюдение рекомендаций доктора, относительно режима питания.

Строго показан полный отказ от спиртного (в любых количествах и любого вида), а также коррекция меню в соответствии с индивидуальными указаниями врача.

Олеся Викторовна Триникович
  • Автор статьи
  • Олеся Викторовна Триникович
  • Врач-гастроэнтеролог
  • Рецензент
  • Сергей Андрианов
  • Кандидат медицинских наук

Комментарии посетителей

  • Комментариев нет

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *